【科普“云课堂”】肺癌关注月：早期筛查很重要

"全球肺癌关注月"是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，把每年的11月定为"全球肺癌关注月"，旨在呼吁世界各国重视肺癌的预防。今年的主题是“重视肺癌早筛，规范肺癌诊疗“。

关于肺癌筛查

★推荐起始年龄为45岁

筛查手段：目前全球发布的肺癌筛查指南均推荐采用低剂量螺旋CT（LDCT）用于肺癌筛查。与胸部X线比较，LDCT可显著提高肺癌的检出率并降低肺癌相关死亡率，具有较高的灵敏度和特异度。筛查频率：★建议肺癌筛查的间隔时间为1年★不推荐间隔时间超过2年★年度筛查结果正常的，建议每1～2年继续筛查



导致肺癌的危险因素

1、吸烟

吸烟可显著增加肺癌的发病风险。同时，吸烟剂量和肺癌发病风险呈线性正相关趋势。起始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长引发肺癌的相对危险度越大。

建议吸烟量≥20包/年的人群定期进行肺癌筛查。重度吸烟人群可进一步进行荧光支气管镜筛查。

2、二手烟或环境油烟

二手烟暴露显著增加肺癌发生风险。炒炸等烹饪方式产生的厨房油烟可导致DNA损伤或癌变，是中国非吸烟女性罹患肺癌的重要危险因素之一。

3、职业致癌物质暴露

长期接触氡、砷、铍、铬、镉及其化合物等高致癌物质者更易罹患肺癌。石棉暴露可显著增加肺癌的发病风险。二氧化硅和煤烟也是明确的肺癌致癌物。

4、个人肿瘤史

既往罹患其他恶性肿瘤者可能携带异常基因突变，基因突变可增加肺癌的发病风险。

5、直系亲属肺癌家族史

一级亲属被诊断为肺癌的个体患肺癌的风险明显升高。有肺癌家族史的人群可能存在可遗传的肺癌易感位点。

6、慢性肺部疾病史

慢性阻塞性肺疾病 、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病患者肺癌发病率高于健康人群。支气管肺组织的慢性炎症及其在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌。